Jakie są objawy i jak wygląda leczenie wodniaka jądra?
Wodniak jądra to płyn nagromadzony pomiędzy osłonkami jądra. Na szczęście jego pojawienie się nie jest groźne dla organizmu. Leczenie polega na odkryciu etiologii wodniaka i jego fizjologii. Objawy wodniaka jądra bardzo często są podobne do przepukliny pachwinowej, zapalenia jądra i nowotworu jądra. Ważne, aby po zaobserwowaniu u siebie zmian w obrębie jąder natychmiast zgłosić się do lekarza.
Do najczęściej występujących objawów wodniaka jąder zaliczyć można: powiększenie jądra o gładkiej i napiętej powierzchni rozpraszającej światło, niebolesne oddawanie moczu, ból i trudności w poruszaniu się.
Leczenie wodniaka jądra opiera się przede wszystkim na leczeniu chirurgicznym. Zabieg stosuje się w przypadku wodniaka nabytego i wrodzonego, z tym, że jeśli chodzi o ten ostatni czeka się aż chłopiec skończy 2 lata. . Zazwyczaj podczas operacji stosuje się jedną z wybranych metod - metodę von Bergmanna oraz metodę Winkelmanna. Tę druga stosuje się częściej gdyż jest ona o wiele mniej inwazyjna.
Przyczyny wodniaka jądra u dzieci
U dzieci przyczyną występowania wodniaka jądra jest niezrośnięcie wyrostka pochwowego. Gromadzący się w mosznie brunatny płyn może przepływać do jamy otrzewnej i z powrotem, na skutek czego wodniak raz się zmniejsza, a raz powiększa. U noworodków wrodzony wodniak jądra zanika najczęściej przed upływem drugiego roku życia (wtedy zrasta się wyrostek pochwowy). U 10% dzieci wodniaki jąder występują obustronnie.
Nabyty wodniak polega na nagromadzeniu się płynu między błoną otrzewną a osłonką jądra. Do przyczyn wodniaka nabytego zalicza się: zapalenie jądra, zapalenie najądrza, urazy, operacje przepukliny pachwinowej, operacje żylaków powrózka nasiennego. Leczenie wrodzonego wodniaka jądra po ukończeniu przez chłopca 2 roku życia jest bardzo ważne, gdyż schorzenie może prowadzić w przyszłości do niepłodności.
Jakie są przyczyny powstania wodniaka jądra u dorosłych?
U dorosłych wodniak jądra najczęściej powstaje na skutek operacji żylaków powrózka nasiennego. U mężczyzn wodniak jądra może także powstać w przebiegu zapalenia jąder czy najądrzy. Do innych przyczyn można zaliczyć operacje przepukliny pachwinowej, a także uraz jądra czy nowotwór jądra. W przypadku pojawienia się wodniaka jądra bardzo ważna jest diagnoza. Badanie polega tu na oświetleniu skóry moszny latarką. Jeśli światło przebija na drugą stronę skóry, oznacza to, że lekarz faktycznie ma do czynienia z wodniakiem jądra.
Jednak kwalifikacje do zabiegu ustala lekarz urolog na podstawie badania USG, wywiadu oraz badań obrazowych.
Postępowanie przed zabiegiem i po zabiegu
Na dwa tygodnie przed planowanym zabiegiem pacjent powinien wykonać zlecone przez lekarza kwalifikującego badania. Najczęściej są to:
morfologia krwi , elektrolity, układ krzepnięcia, grupa krwi, glukoza, kreatynina, antygen Hbs, przeciwciała ANTY-HCV. Często wymagana jest konsultacja anestezjologiczna, badanie ogólne i posiew moczu, odstawienie leków antyagregacyjnych (na 2-7 dni przed zabiegiem), ogolenie okolicy moszny.
Po zabiegu, często zaleca się stosować antybiotykoterapię przez 3-5 dni, nosić ciasną bieliznę, unikać wysiłku fizycznego przez 2 tygodnie, udać się na kontrolę po 7-10 dniach od operacji, wykonać USG po 2-3 tygodniach od zabiegu.
https://best-med.pl/wodniak-jadra/
